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近期,我院消化内科早癌诊疗团队成功独立完成ESD手术2例,分别为一例直肠肿物、一例胃体早癌,攻克了早癌早诊早治之路上的最后一道技术难关,填补了我县医疗领域又一项技术空白。
患者刘某1,因便血来我院就诊,行肠镜检查示直肠一大小约5cm巨大肿物,消化内科主治医师满全水为患者完善检查后设计了手术方案,并进行ESD手术。
术后病理:直肠 绒毛管状腺瘤伴高级别上皮内瘤变
患者刘某2,因胆囊结石伴胆囊炎于普外科拟行腹腔镜手术,术前胃镜检查示胃体隆起,主治医师满全水充分利用色素内镜+放大内镜等检查技术,评估了病变大小及浸润程度,并经活检证实为胃早癌。经我院多学科MDT后决定由消化内科联合普外科行内镜下胃体早癌ESD+腹腔镜下胆囊切除术。先经消化内镜诊疗团队郭大强副主任、满全水主治医师、陈丽娜主管护师配合完成胃ESD,后由宁良树主任带领普外团队完成腹腔镜下胆囊切除。术后患者无并发症,顺利康复出院。
术后病理:胃体 黏膜内癌,口侧切缘、肛侧切缘及底切缘均未见癌组织
ESD技术是在黏膜切除术(EMR)基础上发展起来的一项内镜技术,是通过ESD专用刀具在只有几毫米厚度的胃黏膜下层剥离癌变组织而不损伤正常胃浆膜层。根据国家卫健委颁布的《消化内镜诊疗技术临床应用管理规范(2019年版)》,ESD隶属内镜下四级手术,是名副其实的操作难度最高、风险最大的内镜诊疗技术之一。
我院ESD技术的成功开展,标志着我院消化内科在消化道早癌诊治之路上打通了最后一道关卡,能够真正为患者提供消化道早癌的筛查、诊断、治疗的一体化服务。
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消化内科成功完成内镜下结肠巨大息肉切除术
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