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产科大出血DIC抢救纪实
2018年1月19日上午9时30分,一位特殊的产妇被推入手术室。
病人李某,高龄产妇,既往两次剖宫产术史,B超显示胎盘前置、胎盘植入,术前已与其家属充分沟通并签字。术中娩一正常胎儿后发现胎盘位置极低,植入严重,剥离胎盘时引起大量出血,数分钟内血压迅速下降,病人开始头晕恶心。
虽然第一时间采取液体疗法稳定病情,然而出血并未停止,如果任其发展,病人不但血压下降、供血不足,而且很快将会出现凝血物质消耗过度,引起弥散性血管内凝血——DIC,进而病人休克、全身出血、血栓栓塞、多脏器功能障碍,最终危及生命!鉴于病人年龄,产科医师决定先予宫腔纱布填塞止血,尽力保住子宫。但由于创面过大,此种方法无法有效止血,不得已只能采取全子宫切除术。台上主刀医师、助手、器械护士配合娴熟、有条不紊,台下麻醉医师、巡回护士补液输血抗休克、平稳有序,终于,完整的子宫被切除下来,出血被完全止住,病人生命体征渐渐恢复正常,转入ICU继续治疗。此时已是下午16点。
经过近七个小时的奋战,终于把一条生命从死神手中夺了回来。手术期间大家精神高度紧张,工作任劳任怨,可当手术顺利结束、紧张的神经放松下来以后,大家已经累得说不出话来。
医疗行业这条路真的很辛苦,但也很神圣,每当看到病人通过我们的治疗而走向康复,欣慰、快乐和满足感便油然而生。为了全县人民的身体健康,无论前方有多少艰难险阻,我们定会不忘初心,砥砺前行!
(麻醉科 聂庆建)
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