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谨慎对待围绝经期功血

谨慎对待围绝经期功血

  • 分类:健康科普
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  • 发布时间:2015-04-18 10:42
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  近几年,围绝经期功血病人越来越多,围绝经期或绝经后期,因不规则阴道流血来我院就诊的功血病人,每个月都有四五十个甚至更多,多需要行诊断性刮宫术来诊断和治疗。

  可是,围绝经期功血治疗上却受诸多因素的限制。主要原因是——患者不够重视!比如,有很多患者一两年前才做了刮宫治疗,由于未定期补充药物治疗,很快又出现不规则阴道流血,彩超可见子宫内膜过厚,不得不再次行刮宫术,以达到最快止血的目的,给治疗带来困难。再如,诊断性刮宫术,虽是个小手术,但患者还是害怕,而且需要做病理化验,总体费用高,患者有时难以接受。不遵医嘱,悄悄离开的也大有人在。等流血过多,直至重度贫血,甚至晕厥了,才来医院住院治疗。还有的人侥幸就在家等着,等着等着不流血了,以为病好了,结果再过一两年甚至也就一两个月,症状再次出现,才又来刮宫。如果是子宫内膜癌,岂不错过了早期诊断治疗的机会?

  围绝经期是指妇女绝经前后的一段时期(从45岁左右开始至停经后12个月内的时期),是卵巢功能衰退的征兆,这段时间常出现月经紊乱,是功血的多发时段。功血是功能失调性子宫出血的简称,排除器质性病变,以月经失调为特征的异常性子宫出血。临床表现为:月经频发,周期不规则,经量过多,经期延长。严重的会出现月经过多、崩漏和严重贫血。内膜活检多呈现不同程度的内膜增生过长,故诊刮是必要的。

  那么功血和子宫内膜癌又有什么关系呢?围绝经期及其以后的年龄段也是子宫内膜癌的高发时期,其发生与子宫内膜过度增生有密切关系,比如说,功血的子宫内膜病变,比较严重的一个类型——复杂型增生,它就有3%的恶变几率,及时治疗可免于子宫切除,子宫内膜不典型增生,则已属癌前病变!而内膜癌和功血的症状却及其相似,只有通过诊断性刮宫术才可以确诊。所以说,对于围绝经期及绝经后期女性,出现不规则的阴道流血,及时就诊尤为重要。

  大家都知道,癌症是很隐匿的一种疾病,而像子宫内膜癌、宫颈癌这样的妇科肿瘤,可能会在很早时就因为异常的阴道流血,向你发出警示,告诉你疾病来临,需要治疗,怎能不重视,怎能一拖再拖,耽误最佳治疗时期呢?

  可是,刮宫后为什么病还是好不了?我们刮宫后并做病理检验,可以达到最快减少出血的目的,明确诊断,并为下一步的药物治疗做好铺垫。如果医生告诉你,刮宫后已确诊是功血,而不是癌症,就会进一步指导你,怎样通过服用药物调整月经周期,这个过程有时很漫长,也许要半年甚至一年多时间,但是,却对于预防复发及癌变、帮你平安渡过绝经过渡期起非常重要的作用,一定要谨慎对待!

  我们医院的笑气无痛诊刮术开展多年,费用低,无需禁饮食,无需输液及住院,安全性高,很适合中老年人手术,完全无痛率接近100%,在数分钟内完成手术,已使无数患者受益。

  有人曾问:“我怎么就得这种病啊?有的老人曾经出现过绝经几年又流血的,没管,也没见有事啊?”我会说,这是一部分人绝经后正常的生理现象,反应出体内仍具备一定量的雌激素水平。这种流血一般不会很多,可自愈。而越过这个正常的生理现象,出现上述较为严重的症状,则尤其需要注意疾病发生的可能。况且,有的子宫内膜癌的病人,可以不表现出明显的症状,仅仅通过健康查体时,彩超发现子宫内膜增厚,进一步检查时才被发现。

  月经紊乱是女性疾病的重要信号,愿广大中老年女性多多关心自己身体,谨慎对待围绝经期功血,平安渡过绝经期。

  妇科 苏明红

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