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运动平板试验对诊断冠心病的价值

运动平板试验对诊断冠心病的价值

  • 分类:健康科普
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  • 发布时间:2014-05-15 10:42
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【概要描述】

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  近几年来,随着冠脉造影技术的广泛开展,越来越多的人接受了这项技术,但是运动平板试验仍是目前最简易、安全且可靠的检测方法。因为其无创、经济、具有较高的灵敏度和特异度最符合生理负荷的情况且具有安全方便的特点,所以目前在各大医院及基层医院临床上广泛应用。

  如果把冠脉造影看做诊断冠心病的金标准,运动平板试验就是检测心肌缺血的指标,掌握好运动平板试验的适应症、并发症和临床应用技术对临床医生有重要的意义。下列为运动平板试验的适应症。

  1.有典型症状的慢性冠心病的诊断。

  2.辅助不典型心肌缺血胸痛患者的诊断。

  3.变异性心绞痛患者的评价。

  4.已知冠心病患者心功能和预后评估。

  5.在发生无并发症的心肌梗死后不久评估冠心病患者的预后和心功能储备。

  6.评价外科和冠脉血运重建患者评价。

  7.评价有症状的反复发作、运动诱发的心律失常患者。

  8.评价先天性或瓣膜性心脏病患者的功能储备。

  9.评价植入频率应答起搏器患者。

  10.评价特殊行业如飞行员年龄超过40岁的无症状男性。

  11.评价年龄超过40岁且有2个或以上危险因素的无症状个体。评价超过40岁、计划进行剧烈运动的人员。

  12.评价冠心病或心力衰竭患者心功能储备及对心血管药物治疗的反应。

  13.评价接受高血压治疗患者计划进行剧烈运动的血压反应。

  活动平板运动试验对冠心病的诊断、病变程度判断和预后有重要意义,但活动平板运动试验有一定假阳性及假阴性比例,应结合患者性别、年龄、冠心病危险因素及其他合并症综合分析。如需进一步明确诊断和选择治疗方案,若可以结合药物负荷试验或超声心动图、同位素心肌灌注显像等技术,则能更大程度地提高其评估的准确性和预测能力。

  (内二科 黄金宝)

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