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小儿发热之物理降温

小儿发热之物理降温

  • 分类:健康科普
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  • 发布时间:2014-06-06 10:42
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【概要描述】

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  发热是多种疾病的常见症状。所谓低热,指腋温为37.5℃~38℃,中度热38.1~39℃,高热为39.1~40℃,超高热则为41℃以上。发热时间超过两周为长期发热。

  世界卫生组织建议腋下38.5℃以上,且有烦躁不安的状况时,应及时给患儿解热治疗。其中物理降温是一种常用的降温方法,便于在家庭中进行操作和使用。小儿在家中发热后,可先行给予物理降温,若物理降温效果不理想,就要及时给予解热镇痛药物治疗,防止小儿发生高热惊厥。或给予解热镇痛药物治疗后,小儿体温下降仍不明显,可同时配合给予物理降温。

  下面介绍几种常用的物理降温方法:

  (1)头部冷敷:头部冷敷适合小儿的一般发热,体温并不特别高的孩子。方法是将毛巾用凉水浸湿后敷在患儿的前额部,每5~10分钟更换一次。也可将水袋中灌上凉水,枕在脑下。

  (2)温水擦浴:温水擦浴适合于高热患儿的降温。一般要求擦拭水温要在32℃~34℃左右。给患儿摆放舒适体位,使用软毛巾或纱布进行擦拭。擦拭的部位一般多为身体的大血管走行处。如:双侧颈部动脉走行处,腋窝、肘窝、手掌心、大腿腹股沟处,腘窝等。一侧肢体可反复进行擦拭。

  切忌不能擦拭前胸、腹部、足底等处。注意如患儿皮肤有破溃、皮疹或其它皮肤疾病时不能进行擦拭。

  (3)热水泡脚:体温上升期宝宝的四肢通常是凉的,泡脚可以改善末梢循环帮助降温。泡脚可以用足盆或小桶,倒入2/3盆水,水温要略高于平时,温度在40摄氏度左右,以宝宝能适应为标准。泡脚时妈妈抚搓宝宝的两小脚丫,既使血管扩张,又能减轻发烧带来的不适感。

  无论通过哪种方式进行降温,降温成功也应前往医院查明发热原因,以防延误病情。如降温效果不好,更要及时就医或及时拨打120急救电话,让专业急救人员进行治疗。

  用物理降温禁忌的部位

  1、枕后、耳廓、阴囊处:用冷易引起冻伤。

  2、心前区:用冷可导致反射性心率减慢、心房纤颤或心室纤颤及房室传导阻滞。

  3、腹部:用冷易引起腹泻。

  4、足底:用冷可导致反射性末梢血管收缩影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。

  擦拭法的顺序

  1、双上肢(仰卧位):颈外侧--上臂外侧--手背(擦拭腋窝、肘窝、手心处稍用力并延长停留时间)侧胸--腋窝--上臂内侧--手心

  2、腰背部(侧卧):从颈下肩部--臀部

  3、双下肢(仰卧位):髂骨--大腿外侧--足背腹股沟--大腿内侧--内踝(擦拭腹股沟、腘窝处稍用力并延长停留时间)臀下--大腿后侧--腘窝--足跟。

  注意:擦拭时以拍拭方式进行,避免摩擦方式,因摩擦易生热。

  (儿二科张金萍)

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