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呼吸内科成功实施首例肺部肿瘤微波消融新技术

呼吸内科成功实施首例肺部肿瘤微波消融新技术

  • 分类:特色诊疗
  • 作者:未知
  • 来源:本地
  • 发布时间:2019-07-22 09:30
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【概要描述】在各级领导的支持下,在CT室等兄弟科室的配合下,近日,呼吸内科首次为一例女性肺癌患者成功实施肺部肿瘤微波消融术。手术过程顺利,患者无明显不适。该项技术具有:创伤小、疗效明确、安全性高、患者恢复快、操作相对简单、适应人群广、花费相对较少等特点。肺癌居癌症发病率和死因之首,全球每年发病约250万人,有超过160万人死于肺癌。2010年我国新发肺癌605,900人,死亡486,600人。在我院呼吸内科,

呼吸内科成功实施首例肺部肿瘤微波消融新技术

【概要描述】在各级领导的支持下,在CT室等兄弟科室的配合下,近日,呼吸内科首次为一例女性肺癌患者成功实施肺部肿瘤微波消融术。手术过程顺利,患者无明显不适。该项技术具有:创伤小、疗效明确、安全性高、患者恢复快、操作相对简单、适应人群广、花费相对较少等特点。肺癌居癌症发病率和死因之首,全球每年发病约250万人,有超过160万人死于肺癌。2010年我国新发肺癌605,900人,死亡486,600人。在我院呼吸内科,

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在各级领导的支持下,在CT室等兄弟科室的配合下, 近日,呼吸内科首次为一例女性肺癌患者成功实施肺部肿瘤微波消融术。手术过程顺利,患者无明显不适。该项技术具有:创伤小、疗效明确、安全性高、患者恢复快、操作相对简单、适应人群广、花费相对较少等特点。

肺癌居癌症发病率和死因之首,全球每年发病约250万人,有超过160万人死于肺癌。2010年我国新发肺癌 605,900人,死亡486,600人。在我院呼吸内科,每年经支气管镜、经皮穿刺肺活检确诊的肺癌病例高达300余例。对于早期非小细胞肺癌(NSCLC),外科切除是治愈的主要手段,对无法手术切除的患者,微波消融术可以有效地治疗肺部转移瘤。

一、治愈性微波消融的适应证

        治愈性消融是指通过热消融治疗,使局部肿瘤组织完全坏死,有可能达到治愈效果。

1  原发性周围型肺癌 ①患者因心肺功能差或高龄不能耐受手术切除;②拒绝行手术切除;③其他局部治疗复发后的单发病灶(如适形放疗后);④原发性肺癌术后或放疗后肺内孤转移;⑤单肺(各种原因导致一侧肺缺如);⑥多原发肺癌,且双肺肿瘤数量≤3个。肿瘤最大径≤3 cm,且无其他部位的转移病灶。

2  肺部转移瘤  某些生物学特征显示预后较好的肺内转移瘤(如肉瘤、肾癌、结直肠癌、乳腺癌、黑色素瘤和肝细胞癌)。如果原发病能够得到有效治疗,可进行肺转移瘤的消融治疗。单侧肺病灶数目≤3个(双侧肺≤5个),多发转移瘤的最大直径≤3 cm,单侧单发转移瘤的最大直径≤5 cm,且无其他部位的转移。对于双侧肺肿瘤,不建议双侧同时进行消融治疗。

二、姑息性消融(palliative ablation)的适应证

治疗的目的在于最大限度减轻肿瘤负荷、缓解肿瘤引起的症状和改善患者生活质量,对于达不到治愈性消融条件的患者,其适应证可以较治愈性消融适当放宽。如肿瘤最大径>5 cm或单侧肺病灶数目>3个(双侧肺>5个),可以进行多针、多点或多次治疗,或与其他治疗方法联合应用。如肿瘤侵犯肋骨或脊柱椎体引起的难治性疼痛,对肿瘤局部骨侵犯处进行消融,即可达到止痛效果。

                      (呼吸内科 刘文建 毕景艳)

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