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眩晕科普之梅尼埃病

眩晕科普之梅尼埃病

  • 分类:特色诊疗
  • 作者:未知
  • 来源:本地
  • 发布时间:2016-06-01 10:27
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【概要描述】梅尼埃病(以前叫做美尼尔氏综合症),是一种特发的以膜迷路积水为特点的内耳性疾病,表现为反复发作的旋转性头晕,波动性感音神经性听力损失,可伴耳鸣和耳闷胀。关于它的发病机制,目前尚不明确,可能与内耳血管微循环障碍、变态反应、病毒感染、内分泌紊乱、内淋巴液生成与吸收平衡失调等因素有关。本病在普通人群中发病率为0.2%,典型症状是发作性眩晕、波动性耳聋、耳鸣。一般表现为突然发作的剧烈眩晕,呈旋转性,感到自

眩晕科普之梅尼埃病

【概要描述】梅尼埃病(以前叫做美尼尔氏综合症),是一种特发的以膜迷路积水为特点的内耳性疾病,表现为反复发作的旋转性头晕,波动性感音神经性听力损失,可伴耳鸣和耳闷胀。关于它的发病机制,目前尚不明确,可能与内耳血管微循环障碍、变态反应、病毒感染、内分泌紊乱、内淋巴液生成与吸收平衡失调等因素有关。本病在普通人群中发病率为0.2%,典型症状是发作性眩晕、波动性耳聋、耳鸣。一般表现为突然发作的剧烈眩晕,呈旋转性,感到自

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  • 作者:未知
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梅尼埃病(以前叫做美尼尔氏综合症),是一种特发的以膜迷路积水为特点的内耳性疾病,表现为反复发作的旋转性头晕,波动性感音神经性听力损失,可伴耳鸣和耳闷胀。

关于它的发病机制,目前尚不明确,可能与内耳血管微循环障碍、变态反应、病毒感染、内分泌紊乱、内淋巴液生成与吸收平衡失调等因素有关。

本病在普通人群中发病率为0.2%,典型症状是发作性眩晕、波动性耳聋、耳鸣。一般表现为突然发作的剧烈眩晕,呈旋转性,感到自身或周围物体旋转,头动则眩晕加重,可伴有恶心、呕吐、面色苍白等植物神经功能紊乱症状。一般数小时后眩晕减轻而渐消失。间歇期可数周、数月或数年,在间歇期内症状可完全消失。许多病人在眩晕发作前已有耳鸣,但往往未被注意。耳鸣可呈间歇性或持续性,一般在眩晕发作时耳鸣再现或加重。有些病人早期就已经出现听力下降,常不自觉,一般在发作期可感到听力减退,多为一侧性。间歇期内听力常恢复,但当再次发作听力又可下降,出现特有的听力波动现象。早期听力以低频损失为主,屡发后中高频将受损。眩晕发作时或有患侧耳胀满感或头部沉重、压迫感。很多病人多有平衡障碍,表现为持续时间不等的坐站行时的不稳感,或有偏侧倾斜或倾倒等。

目前,对于梅尼埃病的治疗方法有保守治疗与手术治疗。保守治疗,一般采用以调整植物神经功能、改善内耳微循环、解除膜迷路积水为主要目的的综合疗法,包括卧休,低盐饮食,使用利尿剂及改善内耳微循环等药物。对发作频繁、保守治疗无效,眩晕影响工作和生活者,可考虑手术治疗。手术方法大致分为两类:①保守性手术:主要为内淋巴囊手术,属生理性手术,有效率可达60-70%,是手术治疗的首选方法;②破坏性手术:如迷路切除术、经中颅窝或经乙状窦后前庭神经切除术等,可在淋巴囊手术无效后酌情施行。此外,还可以通过向鼓室内注射地塞米松或庆大霉素等药物来治疗本病。

山东省耳鼻喉科的同道们在治疗梅尼埃病的道路上已经走在了全国的前列。保守治疗与手术治疗均取得了良好的疗效,获得了业界的认可。这两种治疗方法的代表人物分别是山东省立医院总院眩晕诊疗中心的于刚主任和山东省立医院西院耳鼻喉科的张道宫主任。我院耳鼻喉科曾多次派人前往这两位眩晕先行者的科室参观学习,从他们那里学到了很多眩晕诊疗方面的宝贵经验,并一直与他们保持着良好的沟通,对我们的眩晕工作起到了极大的指导与促进作用。

相信,越来越多的眩晕病人、梅尼埃病人会在我们这里得到更规范、更系统、更有效的治疗。

(耳鼻喉科 王阳)

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