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胸外科成功开展多例微波消融手术

分类：特色诊疗
作者：未知
来源：本地
发布时间：2019-07-06 10:05
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【概要描述】自2017年12月份以来，我院胸外科成功开展了10余例微波消融手术，治疗疾病涵盖肺结节、胸膜结节、肝肿瘤等疾病，最高龄为86岁患者，均为CT引导下局麻完成，手术过程顺利。微波消融手术痛苦小、恢复快、效果好，给广大不能行全麻手术的病人带来了福音。现将微波消融治疗的适应症介绍如下：治愈性消融（curativeablation）的适应证治愈性消融是指通过热消融治疗，使局部肿瘤组织完全坏死，有可能达到治愈

胸外科成功开展多例微波消融手术

分类：特色诊疗
作者：未知
来源：本地
发布时间：2019-07-06 10:05
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自2017年12月份以来，我院胸外科成功开展了10余例微波消融手术，治疗疾病涵盖肺结节、胸膜结节、肝肿瘤等疾病，最高龄为86岁患者，均为CT引导下局麻完成，手术过程顺利。微波消融手术痛苦小、恢复快、效果好，给广大不能行全麻手术的病人带来了福音。

现将微波消融治疗的适应症介绍如下：

治愈性消融（curative ablation）的适应证

治愈性消融是指通过热消融治疗，使局部肿瘤组织完全坏死，有可能达到治愈效果。

一、原发性周围型肺癌 ①患者因心肺功能差或高龄不能耐受手术切除；②拒绝行手术切除；③其他局部治疗复发后的单发病灶（如适形放疗后）；④原发性肺癌术后或放疗后肺内孤转移；⑤单肺（各种原因导致一侧肺缺如）；⑥多原发肺癌，且双肺肿瘤数量≤3个。肿瘤最大径≤3cm，且无其他部位的转移病灶。

二、 肺部转移瘤 某些生物学特征显示预后较好的肺内转移瘤（如肉瘤、肾癌、结直肠癌、乳腺癌、黑色素瘤和肝细胞癌）。如果原发病能够得到有效治疗，可进行肺转移瘤的消融治疗。单侧肺病灶数目≤3个（双侧肺≤5个），多发转移瘤的最大直径≤3cm，单侧单发转移瘤的最大直径≤5cm，且无其他部位的转移。对于双侧肺肿瘤，不建议双侧同时进行消融治疗。

姑息性消融（palliative ablation）的适应证

治疗的目的在于最大限度减轻肿瘤负荷、缓解肿瘤引起的症状和改善患者生活质量。对于达不到治愈性消融条件的患者，其适应证可以较治愈性消融适当放宽。如肿瘤最大径>5cm或单侧肺病灶数目>3个（双侧肺>5个），可以进行多针、多点或多次治疗，或与其他治疗方法联合应用。如肿瘤侵犯肋骨或脊柱椎体引起的难治性疼痛，对肿瘤局部骨侵犯处进行消融，即可达到止痛效果。

（胸外科王建强）